ABSTRACT
To analyze the efficacy and complications of the voice prosthesis application via tracheoesophageal fistula (TEF) in speech rehabilitation, in patients with total laryngectomy.
The voice prosthesis application via TEF was used to restore voice in 67 total laryngectomized patients, 61 being secondary and 6 being primary. In the secondary treatment group, 33 patients received Provox-1 voice prosthesis, 18 patients received VoiceMaster voice prosthesis, and 10 patients received Blom-Singer indwelling classic voice prosthesis. In all 6 patients in the primary treatment group, Provox-1 voice prothesis was used.
Overall, success rate is 86.5% (58 out of 67 patients). Our procedure was successful in 35 out of 39 (89.7%) patients in Provox-1 treated group, in 14 out of 18 (77.7%) patients in VoiceMaster treated group, and in 9 out of 10 (90%) patients in Blom-Singer indwelling classic treated group. Complications, such as, granulation tissue formation (8.9%), cellulitis (7.4%), leak around the prosthesis (5.9%), dislocation of the prosthesis (2.9%), embedding of prosthesis into the surrounding tissue (2.9%), tracheal aspiration of the prosthesis (1.4%) and mediastinitis (1.4%) were observed in our patients.
The voice prosthesis application via TEF is observed to be an effective treatment for speech rehabilitation in total laryngectomized patients.
ÖZET
Total larenjektomili hastalarda trakeözefageal fistül (TÖF) ile ses protezi uygulamasının konuşma rehabilitasyonundaki etkinliğinin ve karşılaşılan komplikasyonların analiz edilmesi.
Total larenjektomili 67 hastaya ses restorasyonu amacıyla 61'i sekonder, 6'sı primer olarak TÖF ile ses protezi uygulaması yapıldı. Sekonder ses restorasyonu yapılan hastaların 33'üne Provox-1 ses protezi, 18'ine VoiceMaster ses protezi ve 10'una Blom-Singer indwelling classic ses protezi, primer ses restorasyonu yapılan 6 hastaya Provox-1 ses protezi uygulandı.
TÖF ile ses protezi uygulanan hastalarımızdaki başarı oranı %86.5 idi (67 hastanın 58'inde). Provox ses protezi uygulanan 39 hastadan 35'inde (%89.7), VoiceMaster ses protezi uygulanan 18 hastanın 14'ünde (%77.7), Blom-Singer ses protezi uygulanan 10 hastanın 9'unda (%90) başarı sağlandı. Hastalarımızda; granulasyon dokusu gelişimi %8.9, sellülit %7.4, protez etrafından sızıntı %5.9, protez çıkması %2.9, protezin doku içine gömülmesi %2.9, protezin trakeal aspirasyonu %1.4 ve mediastinit %1.4 oranında görüldü.
TÖF ile ses protezi yerleştirilmesinin total larenjektomili hastaların konuşma rehabilitasyonunda etkin bir metot olduğu görüldü.
Keywords: Speech rehabilitation, tracheoesophageal fistula, voice prosthesis, total laryngectomy