ABSTRACT

Before planning the open surgery for posttracheostomy tracheal stenosis (PTTS) in children, bronchoscopic dilatation and stent application should be considered as an alternative method in the management. Totally 6 stent and 22 dilatation procedures with bronchoscopy were evaluated in 2 patients who had PTTS following traffic accidents. In the first patient who was 11 years old, 5 stents were changed and 13 dilatations were performed in the first year; only one stent was used and 5 dilatations were performed in the second year. The stents were left for 10 days to 9 months. The intervals between the dilatations were between 10 days to 5 months. Only four dilatations with intervals of 20 days to 1 month were performed in the second patient who was 6 years old. After treatment, in the long-term follow-up of the both patients, no respiratory distress was observed, and no clinical and radiological pathologies as well.

ÖZET

Çocuklarda trakeotomi sonrası oluşan trakeal stenozlarda, dilatasyon ve stent uygulaması açık cerrahi girişimin planlanması öncesi alternatif olarak düşünülmelidir. Trafik kazası sonrası trakeotomi açılan, kanülün çekilmesini takiben trakeal stenoz gelişen iki hastadaki klinik ve radyolojik izlem, bronkoskopi ile yapılan toplam 6 stent ve 22 dilatasyon uygulaması değerlendirmeye alındı. On bir yaşındaki ilk hastada, birinci yıl 5 stent değiştirilip, 13 dilatasyon yapılırken; ikinci yıl 1 stent değiştirildi ve 5 dilatasyon yapıldı. Stentlerin durma süresi 10 gün - 9 ay arasında değişirken, dilatasyon aralıkları 10 gün - 5 ay arasında seyretti. Altı yaşındaki ikinci hastada ise sadece 20 gün -1 ay aralar ile 4 defa dilatasyon uygulandı. Her iki hastada da tedavinin bitimi sonrası uzun dönem takiplerinde solunum sıkıntısı tespit edilmedi, klinik ve radyolojik değerlendirilmelerinde patolojik bulgu saptanmadı.