ABSTRACT

Preoperative, intraoperative, and postoperative stagings of larynx cancer are compared to contribute optimum management of disease for individual patients who had larynx cancer.

This study designed with retrospective review of 48 patients, 5 female (10.4%), and 43 male (89.6%), who had surgical management for larynx cancer without prior radiotherapy, at Haydarpasa Numune Education and Research Hospital, Otorhinolaryngology Department I.

The mean age of patients was 58.2±19.3, and 56.25% of them had transglottic, 27.08% had supraglottic, and 16.66% had glottic tumor. The rates of stage I tumors were 4.16% preoperatively, 8.33% postoperatively, while intraoperative none of them had stage I. The rates of stage II were 25, 27.03, 22.91%, stage III were 58.14, 39.58, 43.75%, and stage IV were 12.5, 33.33, 25% respectively. The mean inaccuracy rate was 40.4%. The stages of disease increased intraoperatively compared to preoperative results, and this was statistically significant (p<0.05). But there was not statistically significiance between preoperative with postoperative, and intraoperaive with postoperative staging when compared each other (p>0.05).

The extension of lesion is evaluated beter during surgery. Therefore intraoperative evaluation should be consider important to decision extension of surgery.

ÖZET

Larenks kanseri preoperatif, intraoperatif ve postoperatif evrelemelerini karşılaştırarak uygulanacak tedavinin hasta açısından optimizasyonuna katkıda bulunmak.

Bu çalışma, Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Kulak Burun Boğaz Kliniği’nde larenks kanseri nedeniyle cerrahi uygulanan ve preoperatif radyoterapi almamış, 43’ü erkek (%89.6), 5’i kadın (%10.4) 48 hasta ile yürütüldü.

Hastaların yaş ortalaması 58.2±19.3 olup, %56.25’inde transglottik, %27.08’inde supraglottik ve %16.66’sında glottik tümör mevcuttu. Evre I hastalar preoperatif %4.16, intraoperatif %0 ve postoperatif %8.33 iken; evre II hastalar sırasıyla %25, 27.03, 22.91; evre III hastalar %58.14, 39.58, 43.75 ve evre IV hastalar %12.5, 33.33, 25 olarak saptandı. Tüm evreler için ortalama hata oranı %40.4 olarak saptandı. Hastalık evreleri preoperatif döneme göre intraoperatif dönemde istatistiksel olarak anlamlı düzeyde artış gösterdi (p<0.05). Preoperatif döneme ile postoperatif dönem ve intraoperatif dönem ile postoperatif dönem arasında ise istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p>0.05).

Lezyonun yaygınlığı cerrahi esnasında daha iyi değerlendirilebilmektedir. Bundan dolayı yapılacak ameliyatın şekline karar verirken intraoperatif değerlendirmeye önem verilmesi gerekir.

Keywords: Larynx cancer, laryngectomy, preoperative, intraoperative, postoperative staging