Case Report

Atypical carcinoid tumor of the larynx: a case report

10.2399/tao.08.011

  • Sıdıka Deniz Micozkadıoğlu
  • Cem Özer
  • Filiz Bolat

Received Date: 17.03.2008 Accepted Date: 23.06.2008 Turk Arch Otorhinolaryngol 2009;47(1):48-52

The neuroendocrine tumors are the second most common malignant tumors of the larynx. They originate from the neuroendocrine cells located in the basal and middle layer of the respiratory epithelium of ventricule and subglottis. Atypical carcinoid tumors of the larynx (moderately differentiated neuroendocrine tumors) are the most common type. They have an aggressive clinical course and poor prognosis. A 60-year-old male patient presented to our clinic with painful neck mass which had grown for a month. Laryngeal examination of the patient revealed a vegetative mass involving anterior surface of the right aryepiglottic fold, posterior surface of the ventricle and destructing the epiglottis. There were multiple palpable lymph nodes in the bilateral jugulodigastric, middle jugular, posterior cervical and right jugular lymph nodes in the neck. Lung and bone metastasis was present. The patient was diagnosed as atypic carcinoid tumor of the larynx. The patient was treated with chemotherapy (cisplatin, etaposide and zoledronic acid). The computed tomography which was performed three months after chemotherapy revealed regression of the mass lesion in the aryepiglottic fold and lymph nodes at cervical chain. We intended to present this case since neuroendocrine tumors of the larynx are rare and should be considered in the differential diagnosis of larynx neoplasms

ÖZET

Nöroendokrin tümörler larenksin ikinci en sık görülen ma-lign tümörleridir. Ventrikül ve subglottisin respiratuar epite-linin bazal ve orta tabakasında yerleşmiş olan nöroendokrin hücrelerden köken alırlar. En sık atipik karsinoid tümör (orta derece diferansiye nöroendokrin tümör) görülür. Agresif se-yirli ve kötü prognoza sahiptirler. 60 yaşında erkek hasta boynunda bir yıldan beri olan ve son 1 aydır giderek büyüyen ağrılı şişlik şikayeti ile kliniğimize başvurdu. Hastanın yapılan larenks muayenesinde sağ aritenoid ön yüzeyini, ven-triküler posterior yüzeyini tutan, epiglotu destrükte eden ve-jetan kitle mevcuttu. Boyunda bilateral jugulodigastrik, orta juguler, posterior servikal ve sağ supraklaviküler bölgede 1x1 cm multipl lenfadenopatiler mevcuttu. Akciğer ve kemik metastazları vardı. Hastanın larenks biyopsi örneği atipik karsinoid tanısı aldı. Tanıdan sonra hastaya cisplatin, etaposide, zoledronik asit kemoterapisi uygulandı. Kemoterapiden 3 ay sonra bilgisayarlı tomografide ariepiglottik fold düzeyinde izlenen kitlesel lezyonda ve servikal zincirde izlenen lenf nodlarında belirgin gerileme oldu. Bu vakayı larenks nöroendokrin karsinomlarının nadir görülmesi ve larenks neop-lazmlarının ayırıcı tanısında düşünülmesi gerektiğinden sunmayı planladık.

Keywords: Larynx, atypical carcinoid tumor, case report.