Case Report

External airway injury resulting in insidious life-threatening complications

  • İsmet Aslan
  • Bora Başaran
  • Engin Yazıcıoğlu
  • Çağatay Oysu

Received Date: Accepted Date: 23.12.2005 Turk Arch Otorhinolaryngol 2006;44(2):107-111

Acute external laryngotracheal injuries constitute one of the most urgent conditions of the field of otolaryngology. In such cases, immediate decision-making and intervention are imperative to prevent possible detrimental consequences. The situation is even more serious if the wounded is of the pediatric age group. In this report, we present a 7-year old boy with a blunt trauma to the anterior neck, which resulted in fractures of the thyroid and cricoid cartilages and dissection of the trachea with insidious onset of retropharyngeal air trapping and pneumomediastium. After securing the airway by emergent tracheotomy, appropriate reconstruction of the injured larynx was performed under elective conditions. Unexpected serious complications like acute retropharyngeal emphysema and pneumomediastinum in a patient of pediatric age group makes our case extraordinary.

ÖZET

Akut eksternal larengotrakeal travma, baş boyun bölgesinde karşılaşılabilecek olası hayati komplikasyonların önlenebilmesi bakımından mutlaka hızlı karar ve uygulamanın gerektiği en acil durumlardan birisidir. Pediyatrik hastalarda üst hava yollarının anatomik yapısı, özellikle yaşamsal komplikasyonların erişkinlere göre daha kolaylıkla gelişebilmesine yol açmaktadır. Bu makalede, boyun anteri-or kompartman künt travması sonucu tiroid ve krikoid kıkırdaklarda kırılma, trakea yırtılması ve buna bağlı ilerleyici tarzda retrofarenge-al amfizem ve pnömomediyasten gelişen 7 yaşında bir erkek çocuk olgusu bildirildi. Acil trakeotomiyle hava yolu güvene alındı ve takiben elektif cerrahi koşullarda hasarlı larenks rekonstrükte edildi. Retrofarengeal amfizem ve pnömomediyasten benzeri beklenmedik ciddi komplikasyonların gelişimi, olgunun pediyatrik dönem açısından sıra dışı olmasına sebep olmaktadır.

Keywords: Laryngotracheal injury, pediatric, retropharyngeal emphysema, pneumomediastinum